幻灯二

父亲却拒绝住院 刚出生83天的婴儿呛奶后引起吸入性肺炎

 -刚出生83天的婴儿呛奶后惹起吸入性肺炎,属重症病例

   -厦大隶属第一医院杏林分院儿科团队精准诊疗,胜利救治

父亲却拒绝住院 刚出生83天的婴儿呛奶后引起吸入性肺炎 (图1)


林刚曦主任为患儿检查身体。

父亲却拒绝住院 刚出生83天的婴儿呛奶后引起吸入性肺炎 (图2)
林刚曦主任仔细接诊患儿。(材料图)

  厦门网讯(文/厦门日报记者 刘蓉 通讯员 王雅雯 图/杏林分院提供)新冠肺炎疫情发作以来,作为厦门市新冠肺炎定点救治医院——厦门大学隶属第一医院杏林分院每日承当着大量境外入境人员的普通疾病以及新冠肺炎的排查、救治工作,该院的儿科也不例外。

  近日,杏林分院胜利救治一名入境后因呛奶招致吸入性肺炎的不到百天婴儿,再次对入境患儿的胜利救治,表现了该院儿科救治的实力,也给海外回国的患儿家长树立起打败疾病的自信心。

  午夜时分 隔离期婴儿发热就诊

  近日的一天清晨1点,杏林分院儿科主治医师林知微在完成一天忙碌的工作后,正准备躺下休息时,值班电话铃再次响起,是特殊发抢手诊来患儿了。虽然有些许疲惫,但她仍然敏捷地依照标准做好三级防护,赶到特殊发抢手诊。

  一进门,便看见一名男子怀里抱着一个很小的婴儿着急不安地坐在椅子上,林知微心里咯噔了一下:这么晚了还特意抱着孩子到医院来,一定是有什么特殊的状况。果真,这名小婴儿身体有严重不适。他叫逐个(化名),是一名刚出生83天的小男婴,5天前从荷兰搭乘飞机抵厦,住在隔离酒店。从当天中午起,逐个的父母便发现孩子不太愿意吃奶,晚上洗澡时发现孩子身体发烫,找酒店驻医量了体温,才晓得孩子发烧了。

  孩子病情严重 父亲却回绝住院

  有临床经历的儿科医生都晓得,这种小婴儿的发热,一定要特别当心,有可能呈现脓毒败血症或脑膜炎,特别需求对疾病的严重水平停止精确判别。林知微赶忙先对孩子停止体魄检查,查看孩子目前的生命体征能否平稳。果真,解开包被一看,孩子不只发热,还同时伴有呼吸急促、喘鸣音。再问孩子能否有咳嗽的病症,逐个爸则说没怎样听到孩子有咳嗽。话音刚落,孩子就呈现了一阵较猛烈的咳嗽,接着对孩子停止体魄检查,发现孩子还有心率增快、四肢见少许花斑样改动,肢端稍凉,这些体征都提示了身体处于脱水状态,末梢循环差。不好,这是个重症病例!

  林知微随即讯问孩子当天的饮食及排便状况,新手爸爸一时之间答复不上来。摸了摸逐个的尿布,林知微有了判别,“孩子如今这个状况,得马上住院治疗,有些相应的检查包括抽血、肺部的CT都要完善。”她正准备给逐个办理住院手续,逐个爸却不愿意了,“医生,能不能先开点药让我们回去酒店吃啊,孩子就是略微发了点烧,没事的”。防护服里的汗水早已浸湿了林知微的衣服,她仍耐烦地向家眷一遍遍解释病情,“目前孩子有肺炎,需求做肺部CT检查明白肺部的状况。而且,孩子的末梢循环不好,终究是感染惹起的还是喂养缺乏惹起的,需求抽血化验。假如的确有严重的感染,我们需求静脉抗感染治疗。”经过了多轮的劝说,逐个爸只同意先给孩子拍片检查。检查证明,逐个的双肺果真均有大片的实变影。

  林知微再次对逐个爸停止病情解说,希望能完成抽血和住院治疗,可他仍然不为所动。没方法,她立刻上报杏林分院儿科担任人林刚曦主任,林刚曦主任也连夜将状况向院方上报,再三劝说,但家眷仍然不同意住院。这么僵持着不是方法,林知微只能先指导逐个爸给孩子停止少量屡次的奶粉喂养,试着纠合理天的喂养缺乏,并对孩子停止生命体征的监测。

  耐烦劝说家眷 孩子终化险为夷

  不知不觉,天已渐亮,逐个在少量屡次的奶粉喂养后,四肢的花斑样改动有所改善,但气促、喘鸣等的肺部体征经过吸氧仍然没有得到缓解。第二天早上,接班的苏晶莹医师进入隔离病房为逐个停止认真检查时,发现逐个的状况仍然不容悲观。杏林分院儿科团队一边向逐个爸停止病情解说,一边向杏林医务科长陈鹏上报状况。经屡次说话才晓得,原来逐个爸因经济艰难回绝住院,杏林分院郑超院长理解之后决议:“不计得失,全力抢救患儿!”

  林刚曦主任立刻对孩子的父亲停止病情的解说,劝导其让孩子住院治疗,同时也积极联络到了孩子的母亲,将孩子患肺炎的状况告知母亲。好在逐个妈妈在听完林刚曦主任的解说后,明白了孩子目前的病情以及住院抗感染治疗的重要性。终于,在多方的努力劝说下,逐个爸最终同意了办理住院手续,并且承受相关治疗。

  在完善相关血液检查,并给予持续的心电监护后,林刚曦主任进一步细致追问病史,理解到逐个入院数天前曾在喂奶时呈现一次呕吐,呕吐后呈现数声咳嗽,但是新手父母都没在意。分离逐个肺部CT的影像学表现,思索他为吸入性肺炎可能性大,林刚曦对其筹划出治疗计划。非新冠病房楼护士长陈玉珠、儿科医生杨莓、儿科护士林小娟屡次指导家眷给予患儿拍背、体位引流等物理治疗,并耐烦指导这对新手父母怎样喂养孩子。很快,孩子的体温在正式入院的第二天恢复正常,呼吸急促、喘鸣、咳嗽等呼吸道病症与体征也逐日缓解。经过悉心护理与精准诊疗,在入院一周后,逐个复查肺部CT,双肺炎症较入院时已明显吸收、好转。

  在入院的第8天,也是这一家人入境的第14天,全家经过屡次核酸检测均为阴性,根据相关规则,医院给予办理出院,让他们回到当地医院继续康复治疗。

  【数字】

  厦门市作为口岸城市,每日都会有大量的境外人员入境,但杏林分院的疫情防控工作,并非只是新冠确诊病例,来就诊的儿童更多是普通患者。到目前为止,杏林分院已对来自境内外共计100例新冠疑似病例儿童停止排查,其中确诊病例共9人。除此之外,在酒店隔离期间,共有83例入境患儿因非新冠的各种病因先后在杏林分院就诊,该院儿科团队均无一例外地给予了严谨、细致的诊疗。

  【提示】

  给宝宝喂奶得留意三点

  厦门大学隶属第一医院儿科副主任、杏林分院儿科担任人林刚曦主任医师特别提示新手父母在给小婴儿喂奶时要留意以下几点:切记不应在宝宝哭泣或欢笑时喂奶;喂养时宝宝应斜躺在妈妈怀里或取斜坡位,不能平躺在床上喂养;喂奶后,应将婴儿直立抱在肩头,轻拍婴儿的背部协助其排出胃内气体。发现婴儿有异常,要及早就医、治疗。


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